Jak będzie wyglądała operacja papieża? Mało inwazyjna technika z wykorzystaniem robota lub sondy

Leon XIV spędzi na stole operacyjnym około dwóch godzin. To, co stanie się po operacji, jaka będzie dokładna diagnoza i jakie leczenie ewentualnie będzie musiał przejść, ustali biopsja samego guzka. Na najważniejsze pytania związane z hospitalizacją papieża i czekającą go operacją odpowiada prof. Andrea Dell’Amore, kierownik oddziału chirurgii klatki piersiowej w szpitalu uniwersyteckim w Padwie.

Istnieją dwa rodzaje zabiegów chirurgicznych, obie techniki są mało inwazyjne. Pierwsza to wideotorakoskopia (znana też jako VATS, czyli video-assisted thoracic surgery”. Jest to małoinwazyjna metoda chirurgiczna, która pozwala lekarzom obejrzeć i leczyć narządy wewnątrz klatki piersiowej bez konieczności tradycyjnego, dużego otwierania klatki. Wykonuje się ją poprzez jedno do trzech niewielkich nacięć w klatce piersiowej, między żebrami. Przez te nacięcia wprowadza się kamerę i specjalne cienkie narzędzia, za których pomocą przeprowadza się resekcję guzka. Chirurg pracuje zatem przy zamkniętej klatce piersiowej, obserwując obrazy na ekranie. Przypomina to laparoskopię, którą wykonuje się w jamie brzusznej, dotyczy jednak okolicy klatki piersiowej. Drugi zabieg przeprowadza się za pomocą robota chirurgicznego. Zasadniczo jest on podobny, ponieważ zawsze polega na wykonaniu niewielkich nacięć w celu dotarcia do płuca. Chirurg jednak, zamiast operować przy stole, trzymając narzędzia, stoi za konsolą i steruje ramionami robota.

>>> Leon XIV to pierwszy papież, który z łóżka szpitalnego będzie kierował Kościołem za pomocą smartfona?

Który z tych dwóch zabiegów jest bardziej wskazany w przypadku niewielkiego guzka?

Jeśli trzeba usunąć guzek o niewielkich rozmiarach, nie ma dużej różnicy. Wyboru dokonują chirurdzy na podstawie swojego doświadczenia z obiema technikami. Nieco bardziej rozpowszechniona jest wideotorakoskopia, natomiast robot jest zazwyczaj wykorzystywany do bardziej specjalistycznych zabiegów. Są to jednak procedury dobrze znane i stosowane od wielu lat.

Ile osób bierze udział w takiej operacji?

Zazwyczaj na salę operacyjną wchodzi trzech chirurgów, asystent chirurgiczny, anestezjolog, pielęgniarka anestezjologiczna oraz pielęgniarka operacyjne. Zespołem, który będzie operował papieża, pokieruje znany prof. Stefano Margaritora.

Jaka część płuca zostanie usunięta?

Płuco prawe ma trzy płaty, lewe dwa. Można usunąć cały płat lub jego segment. Zależy to od rodzaju guzka i jego wielkości. Jeśli jest bardzo mały lub zmiana jest mniej wyraźna, można wykonać bardziej ograniczoną resekcję, czyli właśnie segmentektomię.

Jak długo trwa operacja?

Sama część chirurgiczna może trwać do półtorej godziny, w zależności od stopnia złożoności przypadku. Następnie należy uwzględnić czas potrzebny na przygotowanie pacjenta, czyli na znieczulenie, czas na jego wybudzenie go oraz na opatrzenie rany.

Czy celem operacji jest wyłącznie usunięcie guzka?

Nie. Należy również usunąć węzły chłonne znajdujące się wokół oskrzeli i tchawicy, aby ustalić stopień zaawansowania choroby i zdecydować, czy zabieg jest wystarczający. Węzły chłonne są bowiem badane w celu ustalenia, czy zawierają komórki nowotworowe.

>>> Dziesiąte piętro odcięte od świata. Kulisy hospitalizacji papieża Leona XIV

Po co bada się węzły chłonne?

Jeśli wyniki są negatywne, czyli nie wykazują komórek nowotworowych, można uznać, że operacja wycięcia guzka wystarczy, i skierować pacjenta na obserwację, z przypisanymi kontrolami w kolejnych miesiącach. Jeśli natomiast zostaną wykryte komórki nowotworowe, podaje się leki. W zależności od wyników badań genetycznych guza można zastosować immunoterapię, terapię celowaną lub chemioterapię.

Jak długo trwa pobyt w szpitalu?

Jeśli operacja przebiegła pomyślnie, a jest wykonywana techniką minimalnie inwazyjną, zazwyczaj konieczny jest pięcio- lub sześciodniowy pobyt w szpitalu. Czasami nawet krótszy – zdarzało nam się wypisywać pacjentów już trzeciego dnia.

Jakie badania kontrolne należy wykonać po operacji?

Oczywiście zależy to od histologii i genetyki nowotworu. Protokoły przewidują zazwyczaj badania kontrolne co sześć miesięcy przez pierwsze dwa lata, a następnie raz w roku przez okres do pięciu lat.

Zobacz także